9月29日是世界心臟日,2015年世界心臟日的主題是“健康心臟選擇,每個(gè)人每個(gè)角落”( Healthy Heart Choices for Everyone, Everywhere)。
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近日,由中國(guó)心臟聯(lián)盟(CHF)、世界心臟日(中國(guó)區(qū))組委會(huì)發(fā)起,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)以及中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)出倡議,號(hào)召人們從自身、從家庭做起,積極行動(dòng)起來(lái),選擇有利于心臟健康的生活方式,積極運(yùn)動(dòng)、平衡膳食;遠(yuǎn)離煙草,共創(chuàng)綠色且有益于心臟的健康的居家、職場(chǎng)、公共場(chǎng)所環(huán)境,樹立良好心態(tài),享受非凡人生。
我國(guó)心血管病年輕化趨勢(shì)明顯?
心血管病是我國(guó)居民的頭號(hào)殺手,每10秒就有1人死于心血管病。據(jù)北京大學(xué)第一醫(yī)院著名專家劉梅林教授介紹,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口老齡化及城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速,今后10年內(nèi),我國(guó)心血管病患病人數(shù)仍將快速增長(zhǎng)。
更值得關(guān)注的是,我國(guó)冠心病發(fā)病年輕化趨勢(shì)明顯,尤其是青中年男性急性冠心病事件發(fā)生率上升最明顯,其中35~44歲年齡組在3年內(nèi)增幅達(dá)到30.3%,45~55歲增幅21.0%。這其實(shí)延續(xù)了改革開放的前15年(1984~1999年)內(nèi)年輕化的趨勢(shì):在15年內(nèi),35~44歲年齡組的男性冠心病死亡率增加了111%。
劉梅林教授強(qiáng)調(diào),心臟病有突然致死的危險(xiǎn),大約一半的心臟病死亡發(fā)生在一小時(shí)內(nèi)。根據(jù)北京的資料,北京市急性冠心病事件院外死亡占總急性冠心病死亡的72.3%,院外死亡是數(shù)是院內(nèi)死亡人數(shù)的2.61倍。而青中年(25~45歲)急性冠心病事件的死亡90%以上發(fā)生于院前,死亡地點(diǎn)主要發(fā)生在家中。
創(chuàng)建健康環(huán)境以防患于未然?
預(yù)防心臟病,就要防患于未然,包括預(yù)防高血壓、高血糖和高脂血癥,遠(yuǎn)離煙草,保持正常體重,減輕壓力和適量的運(yùn)動(dòng)等。世界心臟聯(lián)盟理事、世界心臟日(中國(guó)區(qū))組委會(huì)主席、中國(guó)心臟聯(lián)盟主席、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)主任委員、我國(guó)心血管領(lǐng)域著名專家胡大一教授指出,今年世界心臟日的主題是健康心臟,理智選擇,就是創(chuàng)建對(duì)心臟有保護(hù)作用的環(huán)境,無(wú)論是大人工作、居家,還是孩子嬉戲的環(huán)境。健康的環(huán)境應(yīng)當(dāng)是與生俱來(lái)的權(quán)力。
首先需要選擇的是居家環(huán)境,其中包括健康膳食、杜絕煙草、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),評(píng)估家庭成員心血管病風(fēng)險(xiǎn)指數(shù),了解心腦血管發(fā)生的癥狀和體征等等,即使是小改變,也會(huì)很大程度上降低全家人患心臟病,甚至腦中風(fēng)的危險(xiǎn)。胡大一教授說(shuō):“少吃帶包裝的食物,多吃鮮果蔬菜;在家里禁止吸煙,杜絕家人吸入二手煙和三手煙的機(jī)會(huì);減少看電視的時(shí)間,盡量和家人一起去戶外運(yùn)動(dòng),如騎車、爬山或在小區(qū)中玩;定期檢查血糖、血壓和膽固醇,了解自己及周圍身邊人心腦血管的危險(xiǎn)因素等都是很好的家庭健康理念的選擇?!?/span>
創(chuàng)造職場(chǎng)健康環(huán)境也至關(guān)重要。工作地點(diǎn)應(yīng)禁煙,創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境;上班時(shí)要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),主動(dòng)增加走路的機(jī)會(huì);每坐半小時(shí),抽出5分鐘的時(shí)間來(lái)做伸縮運(yùn)動(dòng);保證學(xué)校、單位、醫(yī)院的食堂提供的對(duì)心臟健康的食品;盡量減輕壓力,不在辦公室吃午餐,爭(zhēng)取到外面走走,呼吸新鮮空氣,做一些運(yùn)動(dòng)。
掌握必備的疾病知識(shí)以防萬(wàn)一?
劉梅林教授最后提醒,一半以上的心臟病發(fā)作,通常會(huì)有一些警示信號(hào),比如胸悶、憋氣、胸口不舒服、疼痛、上腹部不適、全身乏力等。胸痛常位于胸部中間,或偏左,有時(shí)候會(huì)放射到左背部和下頜部。常常伴有呼吸困難冷汗、頭暈或嘔吐。老人和有糖尿病時(shí)間較長(zhǎng)的人表現(xiàn)比較不明顯,有的只表現(xiàn)為暈倒,仔細(xì)檢查,包括心電圖和抽血化驗(yàn)后才可能心臟病。
當(dāng)胸口不舒服,懷疑與心臟有關(guān)時(shí),應(yīng)盡快打急救電話,請(qǐng)求派救護(hù)車來(lái)。因?yàn)榻^大多數(shù)心梗死亡發(fā)生在發(fā)病早期,而且發(fā)生在家或在單位上班時(shí),若發(fā)生心律失常時(shí),糾正后可以挽救生命。在北京心原性猝死的人中,有53%的人發(fā)生在家中,還有12%死在去醫(yī)院的途中。而對(duì)于發(fā)生心臟驟停的心肌梗死患者,如果搶救過(guò)來(lái)后,以后的生活與沒(méi)有心臟驟停患者沒(méi)有太大的差別。
時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌,心肌梗死的早期救治最關(guān)鍵。一方面,若發(fā)生心律失常時(shí),通過(guò)除顫,或放置起搏器等手段,可讓紊亂的心跳恢復(fù)正常。另一方面,通過(guò)溶栓或急診介入治療,快速疏通堵塞的血管,可以大幅度減少瀕于壞死的心肌。了解疾病的相關(guān)知識(shí),在關(guān)鍵時(shí)候能夠救自己一命。